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医疗判决案例:分娩不当窒息,医方承担主要责任

来源:天津医疗纠纷律师浏览次数:9 时间:2019-05-31 16:39

原告诉称

原告诉称:诉讼请求:1、判令被告赔偿原告因医疗事故造成两原告婚生子死亡的各项损失合计991702.8元(详见赔偿清单);2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由:原告潘某于2016年10月6日入住被告处打算生产,之后做各项常规检查均表明婴儿正常,系单胎,但原告潘某明确提醒主治医生其在之前的检查中检查出婴儿比较大,要求直接剖腹产。但这一想法遭到了被告拒绝,并被告知像其这种情况曾经也碰到过,完全可以自然分娩。后于2016年10月8日,主治医生到潘某病房告知其今天生,下午1:30在打了催生针以后进入产房分娩,在分娩过程中,潘某感觉自然分娩存在困难,且婴儿体型太大,在生了一半后卡住,没有办法生出,羊水也已经流完,婴儿随时都有生命危险,在这个时候,潘某两次要求主治医生到现场想办法采取其他方式或者直接剖腹,自己已经完全没有力气再继续生,且再这样生下去,婴儿会窒息,但这一想法遭到了拒绝,原告认为遇到这种情况被告应该立即采取其他生产措施,但产房的三个医生只要求潘丹趴着,他们将婴儿硬扯出来,从1:30进产房到婴儿生出已经长达4个多小时。因医院要求家属转至上级医院,为此直接送上级医院抢救治疗,但生命迹象仅为一分,后抢救紧急仍无效,导致婴儿死亡。

原告认为造成原告婴儿死亡的原因在于被告,首先,在原告有糖尿病且婴儿属于巨大儿的情况下,应当直接给予剖腹建议,但医院仍坚持让其自然分娩,系判断错误;其次,在分娩过程中,发现婴儿卡住,孕妇也没有力气再生、且羊水已经流光的情况下,为保障孕妇及婴儿的安全应当即刻采取其他生产措施,进行剖腹,而不是硬生生用蛮力将婴儿扯出,属于采取措施不当;最后,在婴儿生出后,在无能力抢救的情况下,应及时转上级医院,在婴儿出生到送至上级医院抢救已经浪费二个多小时之久,最佳抢救时间被耽搁,上级医院医生也明确告知如早点送到抢救也不会造成死亡,属于对婴儿病情判断不能。因此,原告认为就是因为被告的原因才导致婴儿死亡,属于医疗事故,被告应赔偿原告包括死亡赔偿金、丧葬金、医疗费等各项损失共计991702.8元。望判如所请!

原告为证明其主张,向本院提交了以下证据材料:1、医疗费发票及出院记录等,证明原告因生孩子及后期治疗费合计31185.2元;2、户口簿本,证明原告系非农户口,所以死亡赔偿金等应按照城镇居民予以赔偿;3、尸检报告及绍兴文理学院出具的法医临床司法鉴定意见书,证明经鉴定被告的过错责任为60%—80%;4、鉴定费转账记录,证明医疗事故鉴定费为5000元,由原告垫付。经质证,被告对证据1的关联性有异议,对证据2、3、4无异议。

被告辩称

被告医院辩称:原告潘某在被告处住院分娩是事实,但原告主张的医药费、处理丧事期间亲属误工费与陪护费、精神抚慰金等不合理。被告垫付费用28653.27元(分娩医药费6091.77元,出院后门诊医药费2991.5元,鉴定费10000元,丧葬费9570元,合计28653.27元)应按责任大小合理裁判。原告认为被告应承担80%的赔偿责任,被告有异议,鉴定报告认为被告的过错参与度为60%-80%,被告认为被告的过错参与度为50%-60%较为合理。请求法院查明事实,依法作出 判决 。

被告为证明自己的主张,向本院提供欠费证明、收据、司法鉴定书及发票、备忘录各一份,检验报告单37份,证明原告垫付医药费9083.27元(分娩时6091.77元、出院后2991.5元)、丧葬费9570元、鉴定费10000元的事实。经质证,原告对证据的真实性无异议。

本院查明

经本院审查,本院对原告提供的证据1中医院2016年11月4日潘某婴住院收费票据予以认定,对其它原告潘某的医疗发票的关联性不予认定;对原告提供的证据2、3、4及被告提供的证据的三性予以认定。

依据上述采信的证据,并结合到庭当事人的陈述,本院查明本案事实如下:

2016年10月6日,原告潘某因需分娩到被告处住院待产,2016年10月8日自然分娩出一男婴,新生儿1分钟APgar评分1分,后转上级医院抢救治疗,住院二天,花费医药费2328.48元,经抢救无效于2016年10月9日死亡。2016年10月11日,双方委托浙江千麦司法鉴定中心对死婴的死亡原因进行鉴定,鉴定结论为窒息死亡,花费鉴定费10000元。原告于2016年10月27日出院。该纠纷经双方多次协商无果,原告起诉来院并申请医疗事故鉴定。经本院委托绍兴文理学院司法鉴定中心司法鉴定,该鉴定中心于 2017 年9月20日出具司法鉴定意见书,确定被告在对原告的诊疗过程中存在过错,该过错行为与原告之子死亡存在因果关系(主要原因,参与度拟为60%-80%)。

另查明,原告因住院分娩花费医药费9091.77元(未支付)、出院后门诊医药费2991.50元(未支付)、鉴定新生儿死亡原因被告垫付鉴定费10000元,被告垫付丧葬费9570元;原告垫付医疗事故鉴定费5000元,原告预交被告医药费3000元。

本院认为

本院认为,患者在诊疗过程中受到损害,医疗机构及医务人员有过错的由医疗机构承担赔偿责任。本案中,原告在被告处分娩,因被告存在主要过错造成新生儿死亡,对此被告应承担赔偿责任,根据鉴定报告确定的参与度60%-80%,本院酌定被告对该起医疗事故承担70%的责任。

基于原告的诉讼请求,本院确定本次事件所造成的各项损失包括:1、医药费,原告主张医药费31185.2元,其中原告之子在上级医院的住院医药费2328.48元本院予以采纳。其它费用是原告在怀孕期间花费的医疗费用,而本案系被告因医疗事故造成俩原告之子死亡的赔偿,原告主张医药费与本案无关联,本院不予采纳。原告住院期间花费的医药费9091.77元、出院后门诊医药费2991.50元是因原告分娩而产生的费用,本院予以采纳。2、原告分娩本身需要住院,其主张的住院伙食补助费、潘丹怀孕误工费、陪护费缺乏事实依据,本院不予采纳;3、丧葬费28192.5元;4、新生儿死亡后,需处理丧事,给原告造成损失,本院酌定处理丧事的误工费1154.7元(128.3元/天×3天×3人)。在新生儿在上级医院治疗期间及处理丧事过程中,需要一定的交通费用,本院酌定交通费为1200元。原告诉请的在处理丧葬事宜的陪护费缺乏事实和法律依据,本院不予采纳;5、新生儿出生后在上级医院抢救治疗需要护理,本院确定护理费415.92元(103.98元/天×3天×2人);5、司法鉴定费15000元;6、死亡赔偿金944740元(47237元/年×20年);以上合计1005114.87元。原告主张精神抚慰金180408元,缺乏事实依据,根据本案具体情节以及给原告造成的后果等情况,体现精神损害赔偿兼具补偿、抚慰和惩罚的功能,本院酌定40000元,由被告承担。

综上,被告医院应给付原告赔偿款743580.41元(1005114.87元×70%+40000元),扣除原告未支付的医药费9083.27元(分娩时9091.77元-3000元=6091.77元+出院后2991.5元),垫付鉴定费10000元,垫付丧葬费9570元,被告还应支付714927.14元。俩原告其余诉讼请求于法无据,本院不予支持。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条,《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十八条、第二十七条、第二十八条之规定, 判决 如下:

裁判结果

一、被告医院应给付原告刘某、潘某各项赔偿款合计714927.14元,限被告于本 判决 生效之日起十日内付清;

二、驳回原告刘某、潘某其余的诉讼请求。

如果未按本 判决 指定的期间履行给付金钱义务,被告应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。

本案受理费7408元,由原告刘爱平、潘丹负担2222元,被告长兴县中医院负担5186元。

如不服本 判决 ,可在 判决 书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于 浙江省 湖州市中级人民法院。

审判人员

审判长周侃

审判员李勇

人民陪审员陆亚伟


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